近日,全軍首例術(shù)中磁共振環(huán)境下清醒開顱手術(shù)在解放軍總醫(yī)院成功實(shí)施。
據(jù)悉,該患者為54歲男性,入院前一個(gè)月突然出現(xiàn)頭暈伴左側(cè)肢體麻木癥狀?;颊邅淼浇夥跑娍傖t(yī)院問診,該院神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員為患者檢查后診斷其大腦右側(cè)病變性質(zhì)為"低級別膠質(zhì)瘤"。
此類腫瘤的首選治療方案為手術(shù)切除,且手術(shù)切除率達(dá)78%以上對患者生存率才有明顯改善。然而由于腫瘤侵犯運(yùn)動區(qū)等重要組織,切除范圍越大,患者術(shù)后發(fā)生肢體偏癱的可能性就越大。因此,如何在保護(hù)患者肢體運(yùn)動功能基礎(chǔ)上,進(jìn)行最大范圍的腫瘤切除,成為手術(shù)的一大難點(diǎn)。
手術(shù)過程中,醫(yī)護(hù)人員對患者順利進(jìn)行了術(shù)中喚醒麻醉,精確定位出大腦皮層運(yùn)動區(qū),并在腫瘤切除過程中要求患者活動左側(cè)肢體,及時(shí)判斷手術(shù)有無損傷到運(yùn)動區(qū)皮層及相應(yīng)神經(jīng)傳導(dǎo)束。經(jīng)過6個(gè)小時(shí)手術(shù),醫(yī)護(hù)人員成功切除腫瘤,術(shù)中磁共振掃描證實(shí)腫瘤切除率達(dá)90%。
目前,經(jīng)過神經(jīng)外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù),患者病情恢復(fù)良好,無新發(fā)神經(jīng)功能障礙和術(shù)后并發(fā)癥,傷口愈合良好,現(xiàn)已拆線出院。